6/4/2018

I batteri resistenti agli antibiotici si propagano come un incendio: così i CDC sull'aumento dei casi di resistenza antibiotica in America

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containment strategy cdcUna volta che la resistenza agli antibiotici si è diffusa, è difficile da controllare, proprio come un incendio. Tipi nuovi o rari di antibiotico-resistenza fungono da scintille: se non vengono fermati rapidamente, possono degenerare.

"Stare in guardia per contenere la prima scintilla" è uno dei messaggi che i Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie (CDC) hanno utilizzato per commentare i dati sulla diffusione dell'antibiotico-resistenza e il nuovo piano di azione.

Più di 23mila americani muoiono ogni anno per infezioni causate da batteri resistenti agli antibiotici. Sebbene le minacce di resistenza agli antibiotici varino a livello nazionale, il problema è stato riscontrato in ogni stato. I batteri con inusuale resistenza a tutti o alla maggior parte degli antibiotici testati, rari o portatori di particolari geni di resistenza, sono in costante sviluppo e diffusione.

Impegnare nuove risorse a livello nazionale, predisporre azioni tempestive e aggressive anche in presenza di un singolo caso, possono impedire ai germi con insolita resistenza di diffondersi nelle strutture sanitarie e causare infezioni difficili da trattare o addirittura non curabili.

Ad esempio, le stime dei CDC mostrano che questo approccio “aggressivo” potrebbe prevenire 1.600 casi di CRE (Enterobacteriaceae resistente ai Carbapenemi) in un singolo stato nell'arco di tre anni.

I dipartimenti sanitari potrebbero guidare la strategia di contenimento e agire rapidamente con le strutture sanitarie e i CDC al primo segno di resistenza insolita:
  • assicurandosi che tutte le strutture sanitarie sappiano quali siano i laboratori statali e locali disponibili e quali gli isolati (campioni perfetti – pure- di un germe) da inviare per il test e sviluppino un piano per rispondere rapidamente a geni e germi insoliti quando si presentano per la prima volta
  • valutando la qualità e la coerenza del controllo delle infezioni nelle strutture sanitarie in tutto lo stato e aiutando a migliorare le pratiche
  • coordinandosi con le strutture sanitarie interessate, i nuovi laboratori regionali AR Lab Network e i CDC per ogni caso di resistenza insolita. Le indagini dovrebbero includere valutazioni sul controllo delle infezioni in loco e screening di colonizzazione per le persone che potrebbero essere state esposte e che potrebbero diffonderlo ad altri. Le azioni devono continuare fino al controllo della diffusione
  • fornendo i risultati di laboratorio e raccomandazioni tempestive alle strutture sanitarie interessate. Inoltre, se il paziente proviene da, o è stato trasferito in un'altra struttura, avvertire la struttura

Per saperne di più:

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quadratino Sintesi del piano d'azione
quadratino Germs with Unusual Antibiotic Resistance Widespread in U.S. – Press Release
quadratino CDC containment strategy
quadratino Interim Guidance for a Health Response to Contain Novel or Targeted MDROs