ONCOLOGIA, UROLOGIA, RADIOTERAPIA. Radiotherapy to the primary tumour for newly diagnosed, metastatic prostate cancer (STAMPEDE): a randomised controlled phase 3 trial
Ca prostatico, Trial STAMPEDE, 117 ospedali svizzeri e britannici, 2061 pazienti portatori di Ca della prostata metastatico, randomizzazione per trattamento radiante o non trattamento radiante. Obiettivo verificare se la radioterapia aumenta la sopravvivenza. E' verificato che una maggiore speranza di vita viene data dal trattamento radiante solo nei casi con basso livello di metastatizzazione. Robot Reviewer non conferma però la grande accuratezza metodologica dichiarata dagli autori.

NEUROLOGIA, MEDICINA INTERNA. Efficacy and tolerability of erenumab in patients with episodic migraine in whom two-to-four previous preventive treatments were unsuccessful: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3b study
Il CGRP (Calcitonin Gene Related Peptide, peptide correlato al gene della calcitonina) è un polipeptide vasolidalatore correlato all'emicrania. L'Erenumab è un nuovo anticorpo anti-recettore CGRP. In questo trial policentrico, finanziato dalla Novartis, 246 pazienti emicranici non sensibili ai trattamenti sono stati assegnati o all'Erenumab (70+70 mg sottocute) ogni 4 settimane per 12 mesi o al placebo per lo stesso periodo. Alla 12° settimana il 30% dei trattati con Erenumab riferiva una riduzione del 50% delle crisi senza effetti collaterali significativi, contro il 14% dei tratti con placebo. RobotReviewer non rileva rischi di bias.

STORIA DELLA MEDICINA.  Bipolar disorder
Il disordine bipolare dalla metà del 1800 ad oggi

PSICHIATRIA.  The Lancet Commission on global mental health and sustainable development
Il Lancet ha attivato con la World Psychiatric Association una commissione poliprofessionale (non solo psichiatri e psicologi ma anche epidemiologi, medici di medicina generale, economisti ecc.) per fare il punto sulle malattie mentali nel mondo, la loro diffusione, le cause certe e possibili, la prevenzione ed i trattamenti . E' questo il rapporto finale con le indicazioni sui percorsi che deve seguire la sanità pubblica.

DIABETOLOGIA.  Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind, randomised placebo-controlled trial
I pazienti affetti da diabete tipo II hanno un rischio cardiovascolare molto più elevato dei non affetti. Tra i nuovi ipoglicemizzanti, gli antagonisti del recettore GLP 1 sono potenzialmente in grado di ridurre questo rischio. Questo trial policentrico su oltre 9400 pazienti ha verificato per una durata media di 1,6 anni l'efficacia di uno di questi farmaci, la Albiglutide (Syncria, GSK) nel contenere le complicanze vascolari . E' stato verificato questo effetto con ampia significatività statistica. RobotReviewer non evidenzia bias.



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