Il tasso di copertura della vaccinazione antinfluenzale nelle persone di età pari o superiore a 65 anni in Italia è associato a una ridotta diffusione e a un'espressione clinica meno grave di COVID-19.

Come ci ricorda il Ministero della salute, l’influenza è una malattia provocata da virus del genere Orthomixovirus che infettano le vie aeree (naso, gola, polmoni). È molto contagiosa, perché si trasmette facilmente attraverso goccioline di muco e di saliva, con tosse e starnuti, ma anche semplicemente parlando vicino a un’altra persona, o per via indiretta, attraverso il contatto con mani contaminate dalle secrezioni respiratorie.

L’influenza rappresenta un serio problema di sanità pubblica e una rilevante fonte di costi diretti e indiretti per l’attuazione delle misure di controllo e la gestione di casi e complicanze ed è tra le poche malattie infettive che, di fatto, ogni uomo sperimenta più volte nel corso della propria esistenza, indipendentemente dallo stile di vita, dall’età e dal luogo in cui vive.

Il sistema di sorveglianza InfluNet ha rilevato che il virus influenzale aveva contagiato nella scorsa stagione 2019-2020 circa 7,6 milioni di persone in Italia.


Il Ministero della salute evidenzia i dati sulle vaccinazioni antinfluenzali nella popolazione generale.

Le coperture vaccinali della stagione 2019/2020, aggiornate al 3 agosto 2020, sono leggermente aumentate (16,8%) rispetto alla stagione precedente (15,8%).


Nella prima metà degli anni 2000, l’andamento dei dati di copertura del vaccino antinfluenzale negli over65 mostra un trend positivo. A partire dalla stagione 2009/10 si osserva un drastico calo, passando da una copertura del 65,6 % al 48,6%, registrato nella stagione 2014/2015. Dalla stagione 2015/16 l’andamento mostra un costante aumento della copertura vaccinale arrivando al 54,6% dell’ultima stagione.


Ma ancora siamo ben lontani dal raggiungere l’obiettivo:



I più comuni sintomi dell’influenza stagionale sono consimili a quelli di Covid-19 e inevitabilmente si determinerà il problema di una corretta diagnosi.
La vaccinazione antinfluenzale è quindi, come ripetuto in molteplici campagne informative, l’unico modo per eliminare la possibilità di contrarre il virus influenzale e poter indirizzare tempestivamente verso accertamenti mirati per Covid-19.

Vaccinazione antinfluenzale e coronavirus

L'influenza non è causalmente associata a COVID-19, ma condivide determinanti basati sulla popolazione, come trend simili di incidenza / mortalità, modelli di trasmissione, efficacia degli interventi non farmaceutici, comorbidità.

Moltissimi sono gli studi già pubblicati o in corso per verificare la connessione tra la vaccinazione antinfluenzale e l’infezione da SARS-CoV-2. Tra questi, vari studi ecologici hanno indagato i determinanti della mortalità per Covid-19, per realizzare previsioni e organizzare azioni di sanità pubblica, focalizzate sulle variabili dei fattori di rischio individuale.

Gli studi ecologici, evidenziano infatti la frequenza e la distribuzione di eventi sanitari nelle popolazioni o in gruppi di individui, fornendo informazioni sui fattori di rischio e sulle possibili correlazioni con la malattia. La fonte dei dati per questa tipologia di studi sono le statistiche correnti, i registri delle patologie, le schede di morte e di dimissione, la notifica delle malattie infettive.

Nello studio Ecologic association between influenza and COVID-19 mortality rates in European countries gli autori hanno considerato i dati della media influenzale di tre anni (2014-2016) e i dati COVID (31 maggio 2020) per il tasso di mortalità in 34 stati europei. I dati sono stati ripresi da EUROSTAT e ECDC.

Determinanti significativi comuni nei tassi di mortalità per COVID-19 e per influenza, erano l'aspettativa di vita, la vaccinazione antinfluenzale negli anziani (associazioni dirette), numero di letti ospedalieri per unità di popolazione e tasso grezzo di mortalità per malattie cardiovascolari (associazioni inverse).

Ruolo della vaccinazione antinfluenzale nella prevenzione di COVID-19: uno studio italiano

Nello studio Relationship between Influenza Vaccination Coverage Rate and COVID-19 Outbreak: An Italian Ecological Study è stato valutato se la vaccinazione antinfluenzale possa giocare un ruolo nel ridurre al minimo la diffusione di COVID-19 nella popolazione italiana di 65 anni e oltre. Vengono considerati i dati aggregati delle 19 regioni italiane e delle due Autonome Province (AP) Bolzano e Trento dal Trentino Alto Adige, ripresi da ISTAT e dal Dipartimento della Protezione Civile. I dati sulla copertura vaccinale sono quelli forniti dal Ministero della Salute.

Sono stati utilizzati gli esiti riferiti a Covid-19 per:

• sieroprevalenza della sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2)
• ricoveri per sintomi COVID-19
• ricoveri in unità di terapia intensiva per motivi correlati a SARS-CoV-2
• decessi attribuibili a COVID-19.

Alle analisi univariate, i tassi di copertura della vaccinazione antinfluenzale erano correlati negativamente con tutti gli esiti COVID-19 (Beta compreso tra -134 e -0,61; tutti p <0,01). All'analisi multivariata, i tassi di copertura della vaccinazione antinfluenzale erano correlati indipendentemente con la sieroprevalenza SARS-CoV-2 (Beta (95% CI): -130 (-198, -62); p = 0,001), ospedalizzazioni per sintomi COVID-19 (Beta (95 % CI): -4,16 (-6,27, -2,05); p = 0,001), ricovero in unità di terapia intensiva per motivi correlati a SARS-CoV-2 (Beta (95% CI): -0,58 (-1,05, -0,12) ; p = 0,017) e numero di decessi attribuibili a COVID-19 (Beta (IC 95%): -3,29 (-5,66, -0,93); p = 0,010). L'R2 osservato nell'analisi “unadjusted” è aumentato dall'82% al 159% per tutti i risultati considerati dopo analisi multivariabili.




Nella popolazione italiana, il tasso di copertura della vaccinazione antinfluenzale nelle persone di età pari o superiore a 65 anni è associato ad una ridotta diffusione e ad un'espressione clinica meno grave di COVID-19. Questa scoperta giustifica studi ad hoc per indagare il ruolo della vaccinazione antinfluenzale nella prevenzione della diffusione di COVID-19.

Per saperne di più:

	Ecologic association between influenza and COVID-19 mortality rates in European countries Petti S, Cowling BJ. Epidemiol Infect. 2020 Sep 11;148:e209. doi: 10.1017/S0950268820002125.
	Relationship between Influenza Vaccination Coverage Rate and COVID-19 Outbreak: An Italian Ecological Study. Amato M, Werba JP, Frigerio B, Coggi D, Sansaro D, Ravani A, Ferrante P, Veglia F, Tremoli E, Baldassarre D. Vaccines (Basel). 2020 Sep 16;8(3). pii: E535. doi: 10.3390/vaccines8030535.

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