9/8/2018

9 agosto - This week in The NEJM


New England Journal of Medicine del 9 agosto 2018.
In full text:


NEUROLOGIA, TERAPIA INTENSIVA.  Acute Viral Encephalitis
Aggiornamento su encefalite virale. Casi di encefalite = 7/100.000 abitanti/anno, di cui tra il 25 e il 50% virale, in prevalenza da Herpes virus. Profili sierologici, diagnostica per inmmagini, trattamento, prevenzione, esiti.

DERMATOLOGIA. Lichen Planus
Storia clinica e immagini di un caso di Lichen Planus in paziente con infezione HCV.


OSTETRICIA. Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Nulliparous Women
L'induzione del travaglio dopo la 39° settimana nelle nullipare non comporta rischi supplementari rispetto all'attesa del travaglio naturale, ma significativamente riduce il ricorso al cesareo.


MEDICINA DELLO SPORT. Outcomes of Cardiac Screening in Adolescent Soccer Players
Rischio di morte improvvisa in giovani atleti. Screening cardiologico di oltre 11.000 giovani atleti praticanti il calcio per verificare la presenza di alterazioni cardiologiche potenzialmente causa di decesso. 0,38% degli esaminati presentava aspetti cardiologici potenzialmente causa di morte improvvisa. Il 2% aveva un vizio valvolare. Di quanti esaminati, entro 6,8 anni 23 sono deceduti, 8 per causa cardiaca, per lo piu' non rilevata allo screening.

DIABETOLOGIA. Closed-Loop Insulin Delivery for Glycemic Control in Noncritical Care
Nei pazienti diabetici sottoposti ad intervento chirurgico non maggiore, il proseguimento della terapia insulinica con pancreas artificiale garantisce un controllo glicemico molto migliore del proseguimento della modalità abituale controllo glicemico-iniezione sottocutanea. 

OSTETRICIA. Vitamin D Supplementation in Pregnancy and Lactation and Infant Growth
Nelle gravidanze con restringimento fetale e carenza di Vit D materna, la somministrazione di Vit D in gravidanza ed in allattamento non ha esiti migliorativi.


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Ricordiamo che al New England Journal Medicine:
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a cura del dottor. Luigi Tonelli, Direttore sanitario - Misericordia di Sesto Fiorentino