Cheratosi attinica: 4 diversi trattamenti a confronto
Randomized Trial of Four Treatment Approaches for Actinic KeratosisTrial per confrontare l'efficacia di 4 trattamenti locali (Fluorouracile 5%, Iniquimod 5%, terapia fotodinamica, Ingenol Mebutato gel) per la cheratosi attinica (lesione precancerosa). Il trial, condotto su oltre 600 pazienti per oltre 3 anni, ha dimostrato che ad un anno di distanza dal trattamento, il Fluorouracile aveva ottenuto i migliori risultati. RobotReviewer rileva il rischio di bias perché lo studio non è stato condotto in doppio cieco.
Infezione da streptococco beta emolitico gruppo A
“Doughnut” LesionsImmagini di eruzioni cutanee e mucose "a ciambella" in una bambina di 9 anni da infezione da streptococco beta emolitico gruppo A.
Editing del genoma: nuovo esperimento su due genmelle e il racconto di 30 anni di storia
A New Class of Medicines through DNA EditingLo scorso novembre lo scienziato cinese He Jiankui della Southern University of Science and Technology a Shenzhen ha dichiarato la nascita di due gemelle il cui DNA era stato modificato in embrione con la metodica CRISPR- Cas 9 per renderlo insensibile all'attacco dell'HIV.
La comunità scientifica ha appreso dell'esperimento al Congresso Internazionale di editing del genoma, a Hong Kong ma non c'è stata in merito alcuna pubblicazione. L'esperimento pare riuscito, ma sembra aver violato regole etiche internazionali tanto che lo scienziato dagli inizi di questo anno non è stato più rintracciabile per, si dice, decisione dello stato cinese. L'editoriale discute i numerosissimi dubbi etici che un avanzamento scientifico di questa portata ha generato. La
review ricostruisce i 30 anni di storia scientifica del genoma editing fino all'altissimo livello di precisione di oggi ed alle relative potenzialità.
Informatizzazione in sanità: i dubbi di alcuni esperti sulla reale utilità
Toward an Effective Innovation AgendaGli opinionisti delle Università Stanford e Duke discutono la modesta utilità dell'informatizzazione per il miglioramento dell'assistenza sanitaria, con specifico riferimento alle quattro necessità fondamentali: migliorare l'esperienza dei pazienti, migliorare la salute della popolazione, ridurre i costi, migliorare la vita lavorativa dei professionisti impiegati. Questo nonostante investimenti economici sempre più ingenti. Facendo riferimento agli scritti del
guru di Harvard Clayton Christensen ritengono che anche in sanità il dilemma dei manager sia comprendere quello che occorre ai "clienti".
Infezione dopo puntura di zecca
African Tick-Bite FeverInfezione da Rickettsia Africae da puntura di zecca.
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Ricordiamo che al New England Journal Medicine:
Per NBST hanno accesso Azienda USL Centro e Azienda USL Nord ovest
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a cura del dottor. Luigi Tonelli, Direttore sanitario - Misericordia di Sesto Fiorentino