8/8/2019

8 agosto 2019 - This Week in the NEJM


USA: la libertà di aborto garantita con legge federale è riconosciuta in tutti gli stati?

Abortion Rights in Peril — What Clinicians Need to Know
Negli USA, per quanto la legge federale con una normativa non molto dissimile dalla legge 194/78 garantisca la possibilità di abortire, gli unici stati in cui esiste pieno diritto sono New York e quelli della "west coast", mentre in tutti gli altri esistono restrizioni, a volte anche molto rilevanti.
Quasi la metà delle donne americane vive in uno di questi ultimi stati e inoltre i costi della procedure sono sempre a totale carico della donna. L'editoriale descrive la situazione USA (la mappa geografica è molto chiara) e manifesta preoccupazione per il fatto che da qualche anno sono in sempre più in atto norme ulteriormente restrittive.

USA: omosessualità per troppi ancora un disturbo psichiatrico. In che cosa consiste la conversion therapy?

Changing Medical Practice, Not Patients — Putting an End to Conversion Therapy
Il DSM1 del 1952, includeva l'omosessualità tra le malattie psichiatriche. Per quanto questa collocazione sia stata nelle successive edizioni superata, tuttavia negli USA ha lasciato una decisiva impronta nella possibilità di essere sottoposti alla "conversion therapy", che dovrebbe riportare all'eterosessualità. L'articolo racconta della persistenza di questo inquadramento nosologico in molti stati (v. mappa nell'articolo) in particolare nelle strutture che praticano appunto la conversion therapy, nonostante la diversa opinione dell'American Psychiatric Society. Non si descrive nel testo in cosa consista, ma in Wikipedia è presente una descrizione abbastanza accurata. Ne esiste certamente una modalità di trattamento "psicanalitica" sostenuta da Joseph Nicolosi (1941-2017). Per chi avesse curiosità consigliamo la lettura del libro "Healing homosexuality", 3° ed. 2004.

Feocromocitoma: diagnosi e terapia

Pheochromocytoma and Paraganglioma
Review clinica, diagnosi e terapia del feocromocitoma.

Volanesorsen efficace nella chilomicronemia familiare

Volanesorsen and Triglyceride Levels in Familial Chylomicronemia Syndrome
RCT che dimostra l'efficacia del volanesorsen (Waylivra, Alma Pharma) nella chilomicronemia familiare.


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Ricordiamo che al New England Journal Medicine:

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a cura del dottor. Luigi Tonelli, Direttore sanitario - Misericordia di Sesto Fiorentino