Una volta che la resistenza agli antibiotici si è diffusa, è difficile da controllare, proprio come un incendio. Tipi nuovi o rari di antibiotico-resistenza fungono da scintille: se non vengono fermati rapidamente, possono degenerare.
"Stare in guardia per contenere la prima scintilla" è uno dei messaggi che i Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie (CDC) hanno utilizzato per commentare i
dati sulla diffusione dell'antibiotico-resistenza e il
nuovo piano di azione.
Più di 23mila americani muoiono ogni anno per infezioni causate da batteri resistenti agli antibiotici. Sebbene le minacce di resistenza agli antibiotici varino a livello nazionale, il problema è stato riscontrato in ogni stato. I batteri con inusuale resistenza a tutti o alla maggior parte degli antibiotici testati, rari o portatori di particolari geni di resistenza, sono in costante sviluppo e diffusione.
Impegnare
nuove risorse a livello nazionale, predisporre
azioni tempestive e aggressive anche in presenza di un singolo caso, possono impedire ai germi con insolita resistenza di diffondersi nelle strutture sanitarie e causare infezioni difficili da trattare o addirittura non curabili.
Ad esempio, le stime dei CDC mostrano che questo approccio “aggressivo” potrebbe prevenire 1.600 casi di CRE (
Enterobacteriaceae resistente ai Carbapenemi) in un singolo stato nell'arco di tre anni.
I dipartimenti sanitari potrebbero guidare la strategia di contenimento e agire rapidamente con le strutture sanitarie e i CDC al primo segno di resistenza insolita:
- assicurandosi che tutte le strutture sanitarie sappiano quali siano i laboratori statali e locali disponibili e quali gli isolati (campioni perfetti – pure- di un germe) da inviare per il test e sviluppino un piano per rispondere rapidamente a geni e germi insoliti quando si presentano per la prima volta
- valutando la qualità e la coerenza del controllo delle infezioni nelle strutture sanitarie in tutto lo stato e aiutando a migliorare le pratiche
- coordinandosi con le strutture sanitarie interessate, i nuovi laboratori regionali AR Lab Network e i CDC per ogni caso di resistenza insolita. Le indagini dovrebbero includere valutazioni sul controllo delle infezioni in loco e screening di colonizzazione per le persone che potrebbero essere state esposte e che potrebbero diffonderlo ad altri. Le azioni devono continuare fino al controllo della diffusione
- fornendo i risultati di laboratorio e raccomandazioni tempestive alle strutture sanitarie interessate. Inoltre, se il paziente proviene da, o è stato trasferito in un'altra struttura, avvertire la struttura
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