L’introduzione dei
vaccini ha rappresentato una svolta paradigmatica nella gestione della
pandemia da SARS-CoV-2, riducendo drasticamente l'incidenza di ospedalizzazioni e decessi.
Oltre alla protezione immunologica immediata, la ricerca si è poi progressivamente focalizzata sulla
sorveglianza per valutare la sicurezza a lungo termine e l'impatto dei vaccini sulla mortalità per tutte le cause. Comprendere queste dinamiche è fondamentale per definire il profilo beneficio-rischio, specialmente nelle coorti di popolazione più giovani e con minori comorbidità.
Uno studio di coorte (2021-2025)
Un
recente studio longitudinale di ampie dimensioni pubblicato su JAMA Network ha analizzato i dati relativi a una coorte composta da circa
23 milioni di soggetti vaccinati e
6 milioni di controlli non vaccinati, in una fascia di età compresa tra i 18 e i 59 anni in Francia.
L'indagine colma un importante gap di letteratura: sebbene l'efficacia a breve termine sulla riduzione della morbilità acuta sia ampiamente documentata, l’impatto sulla
mortalità a lungo termine – in particolare nella popolazione adulta giovane, tipicamente a minor rischio di outcome severi da COVID-19 – richiedeva ulteriori evidenze robuste e standardizzate.
Risultati principali
Attraverso l'applicazione di modelli di aggiustamento statistico per variabili confondenti, l'analisi ha evidenziato dati significativi:
- mortalità globale: riduzione del 25% nei soggetti vaccinati rispetto ai non vaccinati
- mortalità specifica per COVID-19: riduzione del 74% del rischio di decesso per complicanze gravi della patologia
- mortalità a lungo termine (4 anni): non è stata rilevata alcuna associazione statisticamente significativa tra la somministrazione di vaccini a mRNA e l'incremento della mortalità a lungo termine.
Analisi dei sottogruppi e mortalità non-COVID
Uno degli aspetti più rilevanti dell'indagine riguarda la persistenza del
beneficio clinico anche al netto degli eventi fatali direttamente correlati al SARS-CoV-2.
Il gruppo dei vaccinati ha mostrato tassi di mortalità inferiori anche per neoplasie, patologie cardiovascolari e cause esterne.
Inoltre, un'analisi separata condotta nel breve termine (
follow-up a 6 mesi) ha smentito le ipotesi di correlazione con un incremento di "morti improvvise", evidenziando, al contrario, una mortalità inferiore del 29% nel semestre post-immunizzazione rispetto ai controlli.
Conclusioni
Le evidenze emerse corroborano il
profilo di sicurezza e l'efficacia protettiva sostenuta dei vaccini a mRNA su scala globale. I dati rafforzano la validità delle campagne vaccinali anche per la popolazione adulta relativamente giovane, dimostrando un impatto positivo che si estende oltre la protezione specifica contro il virus.
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