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Delibera n. 1245 del 12 novembre 2018
Approvazione schema di Accordo di Collaborazione tra Regione Toscana e Coordinamento Toscano delle Associazioni per la Salute Mentale.Monitoraggio dell'applicazione del PTRI nelle attività routinarie dei servizi di salute mentale. Assegnazione risorse.
Delibera n. 1245 del 12 novembre 2018
Approvazione schema di Accordo di Collaborazione tra Regione Toscana e Coordinamento Toscano delle Associazioni per la Salute Mentale.Monitoraggio dell'applicazione del PTRI nelle attività routinarie dei servizi di salute mentale. Assegnazione risorse.
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Delibera n. 1220 dell'8 novembre 2018
Determinazione dei tetti massimi per l'acquisto di prestazioni dalle strutture sanitarie private accreditate
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Determinazione dei tetti massimi per l'acquisto di prestazioni dalle strutture sanitarie private accreditate
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BAMBINI  Common Household Chemicals Tied to Language Delays in Kids
L'articolo originale su JAMA Pediatrics: Association of Prenatal Phthalate Exposure With Language Development in Early Childhood

Gli ftalati sono prodotti chimici capaci di rendere il materiale plastico morbido e flessibile. Per questo sono utilizzati in molti prodotti industriali diretti al pubblico, dai sacchetti per contenere i cibi, ai giocattoli, ai cosmetici. Essendo semivolatili, facilmente e frequentemente possono essere casualmente assunti per bocca ed è possibile una qualche tossicità. Nell'ipotesi di un passaggio da madre a feto, sono state prese in considerazione due coorti di gravide, una in Svezia (studio SELMA) ed una in centri ospedalieri universitari degli USA (studio TIDES).... 

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BAMBINI  Common Household Chemicals Tied to Language Delays in Kids
L'articolo originale su JAMA Pediatrics: Association of Prenatal Phthalate Exposure With Language Development in Early Childhood

Gli ftalati sono prodotti chimici capaci di rendere il materiale plastico morbido e flessibile. Per questo sono utilizzati in molti prodotti industriali diretti al pubblico, dai sacchetti per contenere i cibi, ai giocattoli, ai cosmetici. Essendo semivolatili, facilmente e frequentemente possono essere casualmente assunti per bocca ed è possibile una qualche tossicità. Nell'ipotesi di un passaggio da madre a feto, sono state prese in considerazione due coorti di gravide, una in Svezia (studio SELMA) ed una in centri ospedalieri universitari degli USA (studio TIDES). Alle età rispettivamente di 30 e di 37 mesi sono state esaminate le capacità verbali dei figli ed è stato rilevato che erano tanto minori quanto più alte erano le concentrazioni di ftalati nei dosaggi urinari delle madri durante la gravidanza. Esiste quindi l'ipotesi di un danno neurologico da ftalati durante lo sviluppo dell'encefalo, ma che deve essere riverificato, dato che un analogo studio effettuato in Danimarca e pubblicato nel 2017 non aveva dato gli stessi risultati. 

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EMATOLOGIA.  Elotuzumab plus Pomalidomide and Dexamethasone for Multiple Myeloma
Trial finanziato da Bristol e Abbot. Nei pazienti con mieloma multiplo refrattari in prima istanza o in ricaduta al trattamento con Lenalidomide, l'uso di Pomalidomide (Imnovid, Celgene, 21 cpr, Euro 21.659) + Elotuzumab (Emplociti, Bristol Meyers, 1 f. 400 mg, Euro 2470) ottiene un incremento del periodo di quiescenza fino a 10 mesi . RobotReviewer  mostra un alto rischio di bias nella valutazione dei risultati.

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EMATOLOGIA.  Elotuzumab plus Pomalidomide and Dexamethasone for Multiple Myeloma
Trial finanziato da Bristol e Abbot. Nei pazienti con mieloma multiplo refrattari in prima istanza o in ricaduta al trattamento con Lenalidomide, l'uso di Pomalidomide (Imnovid, Celgene, 21 cpr, Euro 21.659) + Elotuzumab (Emplociti, Bristol Meyers, 1 f. 400 mg, Euro 2470) ottiene un incremento del periodo di quiescenza fino a 10 mesi. RobotReviewer mostra un alto rischio di bias nella valutazione dei risultati.


MALATTIE INFETTIVE, MEDICINA GENERALE.  Single-Dose Zoliflodacin (ETX0914) for Treatment of Urogenital Gonorrhea
Dati USA rilevano un incremento dei casi di gonorrea del 67% negli ultimi 5 anni ed un parallelo aumento della resistenza della neisseria agli antibiotici normalmente utilizzati (macrolidi e cefalosporine). Questo trial fase II, finanziato dal CDC e da Entasis Therapeutics (ramo di Astra Zeneca), rileva nei casi di gonorrea resistente agli antibiotici l'efficacia della zoliflodacina. RobotReviewer  mostra rischio di bias nella mancanza di blinding di operatori e pazienti.

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ONCOLOGIA.  Application of Cell-free DNA Analysis to Cancer Treatment
Articolo dedicato ad esporre lo stato attuale e i possibili sviluppi futuri della cosiddetta "biopsia liquida", ovvero la ricerca in un campione di fluido biologico di frammenti liberi del DNA delle cellule neoplastiche (cell free DNA, cfDNA) derivato dall'apoptosi delle stesse. E' ovvio che allo stato attuale per la ricerca del cfDNA occorrono metodiche laboratoristiche molto avanzate, ma in Oncologia questa indagine ha importanti prospettive di diagnosi precoce, di follow up, di definizione molecolare, di monitoraggio dell efficacia delle terapie, di rilevazione di metastasi ancora non evidenziabili strumentalmente.

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ONCOLOGIA.  Application of Cell-free DNA Analysis to Cancer Treatment
Articolo dedicato ad esporre lo stato attuale e i possibili sviluppi futuri della cosiddetta "biopsia liquida", ovvero la ricerca in un campione di fluido biologico di frammenti liberi del DNA delle cellule neoplastiche (cell free DNA, cfDNA) derivato dall'apoptosi delle stesse. E' ovvio che allo stato attuale per la ricerca del cfDNA occorrono metodiche laboratoristiche molto avanzate, ma in Oncologia questa indagine ha importanti prospettive di diagnosi precoce, di follow up, di definizione molecolare, di monitoraggio dell efficacia delle terapie, di rilevazione di metastasi ancora non evidenziabili strumentalmente.