Il
caffè è uno dei “simboli” di Napoli, ma anche dell’Italia intera, in tutto il mondo. È un
rito quotidiano ripetuto a cadenza nella giornata: a colazione, in una pausa dal lavoro, dopo pranzo, nel pomeriggio magari in un momento di “socialità”, dopo cena…
Pino Daniele diceva che “Una tazzina di caffè, aggiusta la bocca a chi non vuol sapere”. In ogni caso al
consumo di caffè in tutto il mondo in pochi rinunciano ed è, secondo un
recente studio, una
scelta salutare.
Studi epidemiologici riportano gli
effetti benefici del consumo abituale di caffè sull'aritmia, sulle malattie cardiovascolari (CVD) e sulla mortalità. Tuttavia, l'impatto di diverse preparazioni di caffè sugli esiti cardiovascolari e sulla sopravvivenza è in gran parte sconosciuto.
Lo scopo dello studio era valutare le
associazioni tra i sottotipi di caffè e gli esiti, utilizzando la bio banca britannica.
Il consumo di caffè considerato
Hanno partecipato allo studio un totale di
449.563 persone (mediana 58 anni, 55,3% femmine).
Il
consumo di caffè è stato
auto-riferito dai partecipanti e valutato sulla base delle risposte a un questionario in modalità touchscreen presso i centri di valutazione previsti per lo studio.
Ai partecipanti è stato chiesto
quante tazze di caffè bevono ogni giorno.
Ai bevitori di caffè è stato anche chiesto
quale tipo di caffè bevessero di solito, inclusi caffè istantaneo, caffè macinato (come cappuccino o caffè filtrato) e caffè decaffeinato.
A coloro che hanno riferito di aver bevuto
più di 10 caffè è stato chiesto di riconfermare la risposta.
I partecipanti hanno potuto selezionare solo
un tipo di caffè sui questionari, quindi non è possibile escludere la possibilità che una parte dei partecipanti abbia consumato più di un tipo.
Per questo studio, i partecipanti sono stati raggruppati in
sei categorie di assunzione giornaliera, costituite da 0, <1, 1, 2–3, 4–5 e >5 tazze/giorno.
Coloro che hanno risposto "non lo so" o "preferiscono non rispondere" sono stati esclusi dall'analisi.
Gli effetti studiati
L'outcome primario di interesse per lo studio, era la
relazione tra i sottotipi di caffè (decaffeinato o con caffeina macinato e istantaneo) e l'
incidenza di aritmie,
CVD e
mortalità.
La
malattia cardiovascolare è stata definita come un composito di malattia coronarica (CHD), insufficienza cardiaca congestizia (CCF) e ictus ischemico. L'aritmia includeva ectopia, fibrillazione atriale/flutter atriale (AF/flutter), tachicardia sopraventricolare (SVT) e tachicardia ventricolare (VT)/fibrillazione ventricolare (VF).
Gli
esiti di mortalità includevano mortalità per tutte le cause, mortalità CV e morte cardiaca improvvisa.
Altre analisi hanno incluso la relazione tra il consumo del sottotipo di caffè e l'incidenza delle
sottocategorie di aritmie, vale a dire AF/flutter, SVT e VT/VF, così come le sottocategorie di CVD (CHD, CCF e ictus).
Gli eventi incidenti sono stati valutati tra
gennaio 2006 e agosto 2021.
Per ciascun endpoint, sono stati considerati i partecipanti con i rispettivi casi di
incidenza della malattia e la
coorte "sana" e sono stati analizzati gli
effetti dei diversi livelli di assunzione di caffè sul rischio di sviluppare l'endpoint studiato rispetto ai non bevitori di caffè.
Alcuni partecipanti possono avere due o più diagnosi di CV incidenti che non vengono adattate in ciascuna valutazione dell'endpoint.
I modelli di regressione dei rischi proporzionali di Cox sono stati utilizzati per valutare gli effetti del caffè sugli eventi endpoint, aggiustando per potenziali covariate confondenti.
Gli outcome sono stati determinati attraverso
codici ICD e
registri di mortalità (come descritti nell'appendice
Supplementary data e nella tabella S1).
I dati sui
ricoveri ospedalieri e sulle
procedure sono stati identificati attraverso il collegamento con i database Hospital Episode Statistics (Inghilterra), Scottish Morbidity Records (Scozia) e Patient Episode Database for Wales Database (Galles).
Il collegamento dei dati con altri fornitori viene eseguito a livello di partecipante utilizzando identificatori tra cui il numero del National Health Service (NHS) (Inghilterra o Galles) o il numero del Community Health Index (CHI) (Scozia) e il nome, la data di nascita, sesso, indirizzo di residenza e codice postale.
Il
follow-up mediano è stato di 12,5 anni (12,5 ± 0,7 anni). Un totale di
27.809 (6.2%) partecipanti sono
deceduti durante il follow-up.
I principali esiti
In questo ampio studio di coorte prospettico, che ha valutato le associazioni tra l'
assunzione abituale di caffè e più specificamente l'impatto dei
sottotipi di caffè, incluso il caffè decaffeinato, e gli
endpoint cardiovascolari, i principali risultati sono:
- il caffè macinato, istantaneo e decaffeinato sono stati associati a riduzioni nell'incidenza di CVD e CV/mortalità per tutte le cause
- da due a tre tazze al giorno di tutti i sottotipi di caffè è stata costantemente associata alla più grande riduzione del rischio di CVD, CHD, CCF e mortalità per tutte le cause
- il caffè macinato e istantaneo, ma non il decaffeinato, sono stati associati a una riduzione delle aritmie inclusa la fibrillazione atriale
- esiste una relazione ‘U-shaped’ tra l'assunzione di caffè contenente caffeina e l'incidenza di qualsiasi aritmia, inclusa la fibrillazione atriale: la maggiore riduzione del rischio era presente a 4-5 tazze al giorno (Figura 1).
I risultati sono presentati anche in un
abstract grafico.
E ora, rassicurati e motivati dallo studio, andiamo a prenderci 'na tazzulella 'e cafè!
Per saperne di più:
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The impact of coffee subtypes on incident cardiovascular disease, arrhythmias, and mortality: long-term outcomes from the UK Biobank
Chieng D, Canovas R, Segan L, Sugumar H, Voskoboinik A, Prabhu S, Ling LH, Lee G, Morton JB, Kaye DM, Kalman JM, Kistler PM. Eur J Prev Cardiol. 2022 Sep 27:zwac189. doi: 10.1093/eurjpc/zwac189. Epub ahead of print. PMID: 36162818. |
Per approfondire:
