Delibera n. 949 del 27 agosto 2018 Modifiche al DPGR 9 gennaio 2018, n. 2/R (Regolamento di attuazione dell'art. 62 della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 41 "Sistema integrato di interventi e servizi per la tutela dei diritti di cittadinanza sociale"). Approvazione definitiva.
Delibera n. 949 del 27 agosto 2018 Modifiche al DPGR 9 gennaio 2018, n. 2/R (Regolamento di attuazione dell'art. 62 della legge regionale 24 febbraio 2005, n. 41 "Sistema integrato di interventi e servizi per la tutela dei diritti di cittadinanza sociale"). Approvazione definitiva.
Le evidenze sui reali benefici degli omega-3, degli omega-6 e degli acidi grassi polinsaturi sono sintetizzate nelle tre revisioni recentemente pubblicate dalla Cochrane.
Sono state recentemente pubblicate da Cochrane tre revisioni che sintetizzano le evidenze sui reali benefici degli omega-3, degli omega-6 e degli acidi grassi polinsaturi.
Omega3 Da vari anni i ricercatori hanno suggerito che gli acidi grassi polinsaturi omega-3 derivanti dall’olio di pesce, inclusi EPA (acido eicosapentaenoico) e DHA (acido docosaesaenoico), così come quelli derivanti dalle piante (ALA acido alfa-linolenico), favoriscono la salute cardiovascolare. Le linee guida raccomandano l'aumento nel consumo di cibi ricchi di omega-3, e talvolta di integratori, ma recenti studi non hanno confermato i reali benefici. La review della Cochrane recentemente pubblicata, è la più ampia valutazione sistematica fino ad oggi condotta sugli effetti dei grassi omega-3 su salute cardiovascolare, mortalità per tutte le cause, lipidi e adiposità.
TUTTI I MEDICI.Health informatics: a required skill for 21st century clinicians Editoriale che invita tutti i medici ad avere la massima confidenza con l'informatica, in particolare con Internet, sapendo che i dati che a loro occorrono sono sommersi in mezzo ai 2.500.000.000.000.000.000 (2,5 quintilioni) di byte che ogni giorno vengono prodotti. L'importanza sta diventando tale che negli USA le abilità in informatica clinica sono già oggetto di una specifica certificazione. Nell'articolo viene anche citato il volumetto per i medici inglesi commissionato al cardiologo, genetista ed esperto informatico americano Eric Topol.
Dal fascicolo del British Medical Journal del 18 agosto 2018. In full text:
TUTTI I MEDICI.Health informatics: a required skill for 21st century clinicians Editoriale che invita tutti i medici ad avere la massima confidenza con l'informatica, in particolare con Internet, sapendo che i dati che a loro occorrono sono sommersi in mezzo ai 2.500.000.000.000.000.000 (2,5 quintilioni) di byte che ogni giorno vengono prodotti. L'importanza sta diventando tale che negli USA le abilità in informatica clinica sono già oggetto di una specifica certificazione. Nell'articolo viene anche citato il volumetto per i medici inglesi commissionato al cardiologo, genetista ed esperto informatico americano Eric Topol.
MEDICINA D'URGENZA.A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest L'utilità della somministrazione di adrenalina nell'arresto cardiaco è controversa. Questo RCT rileva che è possibile ottenere con questo trattamento una maggiore probabilità di sopravvivenza a 30 giorni ma si ottengono anche esiti neurologici peggiori. RobotReviewer non rileva bias.
MEDICINA GENERALE, CHIRURGIA ADDOMINALE.Lynch Syndrome–Associated Colorectal Cancer Descrizione di un caso di sindrome di Lynch (cancro colon rettale ereditario; trasmissione dominante). Indicazioni su diagnosi, trattamento, screening familiare.
Dal New England Journal of Medicine del 23 agosto 2018. In full text:
MEDICINA D' URGENZA.A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest L'utilità della somministrazione di adrenalina nell'arresto cardiaco è controversa. Questo RCT rileva che è possibile ottenere con questo trattamento una maggiore probabilità di sopravvivenza a 30 giorni ma si ottengono anche esiti neurologici peggiori. RobotReviewer non rileva bias.
MEDICINA GENERALE, CHIRURGIA ADDOMINALE.Lynch Syndrome–Associated Colorectal Cancer Descrizione di un caso di sindrome di Lynch (cancro colon rettale ereditario; trasmissione dominante). Indicazioni su diagnosi, trattamento, screening familiare.
NEUROLOGIA.MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset Trial randomizzato controllato di pazienti affetti da stroke reclutati da 70 centri ospedalieri europei, con finanziamenti comunitari, che dimostra che la trombolisi effettuata senza limitazione del tempo episodio-trattamento produce qualche caso favorevole in piu' ma anche molte emorragie cerebrali in più. Architettura e svolgimento del trial senza bias. Considerato che il maggior numero di esiti nefasti si sapeva ci sarebbe stato per la presenza certa di pazienti che avevano sofferto dell'insulto troppe ore prima, l'esecuzione di un trial così lascia un pò perplessi.
DIABETOLOGIA.Risk Factors, Mortality, and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes Studio svedese che dimostra che i soggetti affetti da diabete tipo 2, che non presentano fattori di rischio cardiovascolare supplementare, hanno una speranza di vita sostanzialmente sovrapponibile a quella dei soggetti non diabetici. Ne consegue che curarsi è meglio che lasciarsi andare.
New England Journal of Medicine del 16 agosto 2018. In full text:
NEUROLOGIA.MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset Trial randomizzato controllato di pazienti affetti da stroke reclutati da 70 centri ospedalieri europei, con finanziamenti comunitari, che dimostra che la trombolisi effettuata senza limitazione del tempo episodio-trattamento produce qualche caso favorevole in piu' ma anche molte emorragie cerebrali in più. Architettura e svolgimento del trial senza bias. Considerato che il maggior numero di esiti nefasti si sapeva ci sarebbe stato per la presenza certa di pazienti che avevano sofferto dell'insulto troppe ore prima, l'esecuzione di un trial così lascia un pò perplessi.
DIABETOLOGIA.Risk Factors, Mortality, and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes Studio svedese che dimostra che i soggetti affetti da diabete tipo 2, che non presentano fattori di rischio cardiovascolare supplementare, hanno una speranza di vita sostanzialmente sovrapponibile a quella dei soggetti non diabetici. Ne consegue che curarsi è meglio che lasciarsi andare.
